Как начать ходить после перелома

Как начать ходить после перелома

Виды травм и их признаки

В отличие от костылей, трость предоставляет своему владельцу незначительную опору во время ходьбы, поэтому нужна, чтобы было легче перенести вес тела на запястье или предплечье.

Как правило, врач рекомендует использовать это медицинское приспособление при легких переломах, просто чтобы улучшить равновесие.

Внимание! Задача трости исключительно вспомогательная, изделие не предназначено для поддержки всего веса тела.

В специализированном магазине вы найдете огромный выбор всевозможных вариантов трости — от самых простых и неброских, до эксклюзивных и коллекционных. Рассмотрим их более подробно.

1. Ручка. Какие-то приспособления предназначены для удержания их кистью и пальцами, а какие-то опираются на предплечья для обеспечения именно этой части тела дополнительной поддержки. Ручка собственного ортопедического инструмента должна быть прочной, удобной, не выскальзывать из рук.
2. Ствол. Другое название этой части — шафт. Для его изготовления могут быть использованы самые разные материалы: дерево, металл, углепластик и так далее. Ствол может быть складным — это удобно, если вы часто переезжаете.

Если после перелома лодыжки опухает стопа чем лечить?

После получения травмы больного необходимо доставить в пункт травматологии, чтобы охарактеризовать ситуацию и получить необходимую помощь.

После уточнения вида нарушения целостности кости, необходимо вправить кость, если требуется. Для этого конечность предварительно обкалывают обезболивающим средством, затем наносят гипс.

В более сложных ситуациях, при переломах со смещением, открытых травмах требуется хирургическое вмешательство. Иногда в ногу вставляют металлические конструкции, чтобы закрепить кость для правильного срастания.

При правильной работе травматолога боль и отечность быстро спадают, после чего конечности необходим строгий покой, для правильного лечения.

Если после перелома лодыжки опухает стопа, чем лечить такое проявление? Этот вопрос часто задают травматологу его пациенты. Перелом лодыжки приводит не только к временной нетрудоспособности, но и к нарушению кровообращения и лимфообращения в тканях, которые пострадали в результате травмы.

Как правило, болевые ощущения отсутствуют, однако некоторый дискомфорт пациент замечает. В частности, после перелома лодыжки может опухать стопа. Прежде чем начинать терапию, которая направлена на устранение отечности, нужно разобраться с причинами, которые к этому привели.

В чем особенность перелома области лодыжки

Очень часто бывает так, что у человека случился не только перелом лодыжки, но и вывих. В таком случае врач рекомендует обязательное лечение — наложение гипсовой повязки. Если у вас не только перелом, но и смещение обломков, а также вывих стопы, то необходимо, чтобы их сначала вправили и только потом наложили повязку.

Зачастую для выполнения этой процедуры требуется проведение операции. Для того чтобы обеспечить неподвижность поврежденной части ноги, нужно наложить гипс на несколько месяцев. В зависимости от состояния больного врач принимает решение снять гипс или оставить.

Существует несколько видов переломов и методов их лечения, но независимо от этого нужно заниматься восстановлением подвижности в больной конечности. Причем это нужно делать независимо от того, наложили гипс или используют другой метод лечения.

Как реабилитировать больную ногу? Первые несколько дней, пока перелом совсем свежий, постельный режим соблюдать нужно строго. Вставать категорически запрещается.

Если есть сильная боль, то назначают прием обезболивающих препаратов.Положение ноги должно быть выше положения тела, для того чтобы этого добиться можно подложить подушку.Как правило, в первые дни боль бывает сильная, и приходится накладывать холодный компресс, там, где не наложен гипс.Иногда после перелома больного начинает беспокоить сильная отечность.

Для того чтобы снять припухлость, следует использовать тепловые процедуры. Например, приложить электрическую грелку, нагреть соль и положить ее в мешочек.

Длительность процедуры составляет не более 15 минут.Для того чтобы убрать опухоль, врачи назначают лекарственные препараты.Постепенно отек спадает и проходит, параллельно с этим наступает улучшение состояния больного.

Каковы причины отечности щиколотки

Мышцы ног устроены таким образом, что они должны постоянно подвергаться нагрузке при ходьбе, что является для них тренировкой. Во время движения происходит подача свежей крови и поступают питательные вещества и кислород.

В период неподвижности ноги, нагрузки на нее минимальны, или отсутствуют. Это приводит к тому, что мышцы начинают атрофироваться.

Появляется отек. Поэтому период реабилитации очень важен, для того чтобы нормализовались функции после лечения перелома.

Нужно сказать сразу, что период восстановления нормальной функции ноги очень важен. Следует строго следовать рекомендациям врача. В таком случае восстановить подвижность конечности можно за короткий срок.

Что важно в этот период:

1. Нужно бороться с мышечной атрофией и с сосудистыми изменениями.
2. Не менее важно восстановить нормальную работу мышц в ноге, которая была сломана.
3. Важной задачей является улучшение суставной подвижности.
4. При появлении отечности, нужно принимать соответствующие препараты.
5. Нужно стараться больше двигаться, это поможет разработать конечность после травмы.
6. После того как сняли гипс восстановительный период проходит в несколько этапов.
7. Врач назначит курс физиопроцедур, массаж и растирания.
8. Надо выполнять курс лечебной физкультуры, которую порекомендует доктор.
9. Полезна и определенная диета.

Соблюдение рекомендаций врача позволит восстановить поврежденную конечность и устранить отечность.

Вот примерные упражнения, которые позволят восстановить лодыжку:

1. Ногу сгибают в коленном и тазобедренном суставах без отрыва. Повторяют упражнение примерно 8 раз, только после этого можно оторвать пятку.
2. Нога сгибается в области коленного сустава и вращается по часовой и против часовой стрелки.
3. Ноги сгибают под прямым углом и разгибают по мере возможности.

Некоторые советы после того как сняли гипс

1. После снятия гипса очень важно следить за тем, чтобы пальцы ног были теплыми.
2. В противном случае они могут лишиться чувствительности.
3. Двигайте пальцами ног.
4. Если гипс надавливает или трет, то следует сообщить врачу.
5. В норме через несколько дней отечность проходит, если отеки останутся, то требуется консультация врача, возможны тяжелые осложнения.
6. Первое время лучше всего передвигаться на костылях, ходунках. Желательно действовать самостоятельно, это позволит избежать атрофии мышц и костей.
7. После шести суток можно начинать постепенно разрабатывать больную ногу. Сначала двигают пальцами, а потом начинают сгибать и разгибать в коленях.
8. Постепенно нужно учиться садиться и спускать ноги.
9. Если вы делаете все правильно, то примерно через месяц сможете ходить без костылей.
10. Старайтесь больше двигаться.

Профилактика развития отеков

Хорошим профилактическим средством, которое позволяет предотвратить развитие отеков, является ношение эластичного бинта или повязки. Больную ногу бинтуют утром, обратите внимание, на ноге не должно быть отека.

Оперативное вмешательство

Консервативное лечение назначается при наличии у пациента закрытого перелома без смещения и без осколков. Иначе требуется операция.

Если необходим внутрикостный остеосинтез, то хирург использует стержни, для накостного – пластины, прикрепляемые винтами, а чрескостный выполняется введением спиц и винтов. В этом случае операция проводится направляющим аппаратом, снабженным тонкими спицами, который травмирует кожу в местах введения.

Перед проведением операции травматолог назначает рентгенографию или МРТ для определения степени повреждения кости и близлежащих тканей. Снимок покажет, в каком месте перелом и что потребуется для его лечения.

При операции на латеральной лодыжке хирург делает разрез на внешней части голеностопного сустава. Специалист обеспечивает доступ к кости, удаляя при этом сгустки крови, а затем сопоставляет костные осколки для закрепления их пластинами и винтами.

При операции на медиальной лодыжке делается хирургический разрез на внутренней части голени для удаления мелких костных отломков и сгустков крови. Вторым этапом следует фиксация осколков кости введением спиц и винтов.

Если дельтовидная связка не повреждена, а вилка сохраняет анатомически правильное положение, то хирург производит операцию на вправление медиальной, а затем латеральной лодыжки. Такая последовательность необходима, так как последняя имеет большие размеры.

Если вилка неправильно расположена, то выполняется остеосинтез медиальной лодыжки, проводится хирургический разрез вдоль малой берцовой кости, на которых проводится остеосинтез. Конечным этапом операции будет наложение гипса.

Фиксаторы могут быть удалены через полгода после операции, если в этом существует необходимость. Фиксаторы выполняют из титана или медицинского сплава, а потому не будут окисляться с течением времени.

Препараты

Комплексное лечение включает в себя использованием гелей и мазей.

Эти средства выбираются в зависимости от типа симптомов:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• противоотечные.

При наличии нескольких симптомов лечащий врач рекомендует группу препаратов в различных комбинациях. Выбор средств зависит от противопоказаний.

Наиболее популярными обезболивающими препаратами являются:

1. Долобене. Форма выпуска – гель. Главный компонент –диметилсульфоксид –обеззараживает, снимает воспаление. Не рекомендуется к применению беременным и кормящим грудью женщинам, при аллергической реакции на компоненты средства, открытых ранах, тяжелых почечных заболеваниях. Детям с 5 лет применять дважды в сутки, взрослым — 4 раза в сутки.
2. Кеторол гель. Врачами рекомендуется применять для снятия боли и воспалений. Противопоказано использовать при экземе, язвах, беременным и кормящим грудью женщинам, в случае обнаружения аллергии на составляющие препарата. Применяется взрослыми, начиная с 16 лет.
3. Випросал. Улучшает трофику тканей. Противопоказания: наличие повреждений кожи, индивидуальной непереносимости, туберкулеза, тяжелых заболеваний печени и почек, нарушений кровообращения в мозге, беременность и период лактации. Применяется взрослыми дважды в сути.

Чтобы устранить воспалительный процесс, используют:

1. Вольтарен. Основной действующий компонент – диклофенак. Не рекомендуется к использованию при астме, беременности и в период лактации, при наличии аллергических реакций на состав, в детском возрасте до 12 лет.
2. Индометацин. Гель противопоказан при наличии аллергических реакций на составляющие препарата.

Для рассасывания шрамов и швов используются мази Депантол и Бепантен. Эти препараты безвредны для беременных и в период лактации. Возможны аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда.

Как научиться правильно ходить на костылях при переломе (инструкция)

Обучаться лучше начать дома и только, когда будете уверены, выходить на улицу. Если затруднительно сразу же начать пользоваться двумя костылями, то можно сначала научиться ходить с одним костылём. Для этого нужно одной рукой взять костыль, а другой рукой держаться за опору (например, стол).

1. Костыль выставить вперёд на расстояние шага.
2. Перенести вес тела на костыль.
3. Перенести здоровую ногу на длину шага.

При большом весе не рекомендуется ходить с одним костылём. Один костыль может выдерживать от 80 до 120 килограмм веса. Получается, что пара костылей выдерживает в 2 раза больше. Поэтому во избежания повреждения костылей при большом весе, лучше учиться ходить сразу на 2-ух костылях.

После того, как вы научились справляться с одним костылём. Можно попробовать ходить на двух.

1. Выставить один костыль вперёд на расстояние шага.
2. Выставить второй костыль на то же расстояние.
3. Перенести вес тела на костыли.
4. Переместить здоровую ногу на расстояние шага.

Как только всё начнёт получаться, пробуйте переносить вперёд два костыля одновременно.

На рисунке представлены 5 вариантов передвижения на костылях. Выберите, который больше будет по душе.

• Лучше расставлять костыли немного в стороны. Таким образом вы будете стоять устойчивее.
• Старайтесь не опираться на подмышки. Сначала вам будет казаться, что так ходить легче, но со временем у вас появится боль из-за постоянного трения.

Большинство хорошего видео о том, как научиться правильно ходить на костылях на английском языке. Вот одно из них. Всё понятно и без перевода.

Влияние возраста пациента на сроки и последствия

Срок срастания кости во многом зависит от возраста. Взрослому при закрытых однолодыжечных переломах требуется 1,5 месяца для восстановления. У ребенка обменные процессы проходят гораздо быстрее, поэтому уже за месяц такой простой перелом должен зажить при правильном лечении и соблюдении требований лечащего врача.

У пожилых все значительно хуже, так как состояние организма ухудшается с годами. Переломы могут появиться из-за незначительных для молодого человека ушибах, а на заживление уходит в 2 раза больше времени.

Простой закрытый перелом может заживать 3-4 месяца, на полное срастание может уйти больше двух лет. Сроки восстановления во многом зависят от каждого человека, а не только от способа лечения.

Правильное питание и особая диета, богатая фосфором и кальцием благотворно повлияет на организм, но не стоит забывать об индивидуальных особенностях пациентов. В зависимости от наличие различных заболеваний в анамнезе срок реабилитации может разительно меняться.

Восстановление и реабилитация после перелома стопы

Лечение перелома любой кости предполагает иммобилизацию, то есть фиксацию положения на долгий срок. За это время кость должна срастись. Долгая неподвижность приводит к нарушению эластичности мышц и связок, ослаблению кровотока, потере подвижности сустава. Стопа принимает на себя вес тела, от ее гибкости зависит походка и удержание равновесия.

Перелом нижней части конечности – частая травма. Важно не просто вылечить перелом стопы – реабилитация после травмы позволит полноценно двигаться, предотвратить отеки и болезненность ноги и избежать последствий.

Виды переломов стопы

Скелетную часть стопы составляют 26 костей. Переломы этой части тела более характерны для взрослых. Они возникают обычно:

• при прыжках с высоты (страдает чаще пяточная часть);
• при резком смещении влево и вправо;
• от падения на ногу тяжелых предметов, особенно с резкими гранями и краями.

Падение предметов обычно провоцирует травмирование плюсневых костей, которые могут ломаться не по одной. Еще одной нередкой причиной переломов является усталость и чрезмерная нагрузка. Стопа часто травмируется у профессиональных танцоров, спортсменов, у которых перенапряженные мышцы и связки не в состоянии защитить скелет.

При травме повреждаются также окружающие ткани и сосуды.

Повреждения костей делят на виды:

• со смещением – лечение и реабилитация осложняются из-за усиленного травмирования тканей и необходимости возврата костей в естественное положение;
• без смещения;
• открытый;
• закрытый.

Травма может быть множественной, внутрисуставной. Могут быть повреждены любые кости. Наиболее часто сломанными оказываются плюсневые части скелета. Другие виды переломов:

• пальцев;
• предплюсны;
• ладьевидной;
• клино- и кубовидных костей.

При травме любой части наблюдается схожая симптоматика, для выявления места разрушения назначают рентген. Симптомом повреждения скелета нижней части конечности являются:

• боль, невозможность наступить на ногу;
• отек и покраснение;
• деформация, нарушение естественного вида.

Для лечения проводят иммобилизацию, фиксируя правильное положение. Нередко необходима операция, чтобы вернуть кости на естественное место и удалить осколки.

Особенности реабилитации после перелома стопы

Гипс или фиксирующая повязка накладывается на срок от 3-4 недель до нескольких месяцев при осложненных травмах. Реабилитация начинается после окончания иммобилизации и продолжается до года.

Ее основные задачи:

• предотвратить контрактуру (ограничение подвижности);
• побороть атрофию мышц;
• вернуть нормальную походку.

Готовиться к снятию гипса нужно заранее. При несложных травмах через 2-3 недели после фиксации рекомендуется снимать лангету и совершать движения в голеностопном суставе, не опираясь на конечность. Также рекомендованы комплексы упражнений для улучшения кровообращения, которые не задействуют больную ногу, но улучшают в ней кровоток.

После снятия повязки реабилитация включает:

• массаж;
• физиопроцедуры;
• ЛФК;
• диета, которая начинается еще при лечении;
• ношение специальной обуви, стелек, супинаторов.

Комплексный подход к восстановлению позволяет быстрее вернуть полноценную двигательную функцию.

Массаж

Массажные действия выполняют еще до снятия повязок на свободную часть конечности. После освобождения ноги нужно научиться основным приемам у медперсонала и выполнять разминание ноги самостоятельно или с помощью родственников. Лучшим вариантом будет профессиональный массаж у специалиста.

Массаж способствует улучшению движения крови и лимфы, повышает тонус сосудов и мышц, помогает снять отеки.

Физиопроцедуры

Аппаратные процедуры можно начинать во время иммобилизации и продолжать после снятия гипса. Показаны следующие виды лечения:

• УВЧ;
• амплипульс;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультразвук;
• воздействие лазером;
• переменные токи.

Аппаратные методы улучшают микроциркуляцию, помогают рассасыванию отеков, гематом, ускоряют формирование костной мозоли.

Так, например, после двухлодыжечного перелома с подвывихом стопы реабилитация включает:

• ультразвуковые процедуры;
• ионофорез;
• грязелечение;
• ванны с теплой минеральной водой.

Последовательность проведения процедур определяет врач. Из-за долгой иммобилизации после такого перелома функции стопы восстанавливаются долго.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры выбирается с учетом места и характера травмы, индивидуально в каждом случае. Нормированные упражнения помогают восстановить мышечную память, улучшить трофику тканей, простыми действиями подготовить к полноценному участию ноги в движении.

Диета

Правильно сформировать рацион питания необходимо сразу после травмы. Он поможет повысить иммунитет и укрепить кости.

• продукты с высоким содержанием кальция, витаминов D, C, группы B – морская рыба, бананы, соя, орехи;
• фрукты и овощи;
• растительное масло;
• крупы;
• нежирные бульоны;
• кисломолочные продукты.

Следует отказаться от чрезмерного употребления сладкого, алкоголя, кофеиносодержащих напитков.

Осложнить лечение перелома и процесс реабилитации могут сопутствующие заболевания и состояния:

• варикозная болезнь;
• сахарный диабет и другие гормональные расстройства;
• остеопороз;
• пожилой возраст;
• общее ослабление иммунитета.

В этом случае к восстановительному периоду нужно отнестись с особым вниманием.

Этапы реабилитации

Находясь в гипсе, необходимо выполнять упражнения для бедренного и коленного суставов, чтобы поддерживать тонус мышц и улучшать кровоснабжение.

Мероприятия по восстановлению функций нужно проводить последовательно, чтобы не перегрузить конечность чрезмерными нагрузками. Основные этапы правильной реабилитации:

1. Первый этап. Начинать восстановление нужно с разогревания стопы массажем. Для этого подходят простые действия по разминанию ноги без использования силы. Движения легкие, разминающие и поглаживающие. Не нужно сразу пытаться ходить, особенно без костылей. Эта ошибка часто встречается во время реабилитации пациентов с переломом плюсневой кости стопы.
2. Второй этап. Во время второго этапа нужно подключать специально подобранный комплекс ЛФК, регулярно увеличивая нагрузку. Ходьба необходима. Важно сразу правильно ходить, не допуская хромоты, которая может закрепиться в сознании. Необходима тренировка свода стопы, мышцы которого атрофировались в результате неподвижности.
3. Третий этап. Во время заключительного этапа нельзя прекращать упражнения, следует продолжать придерживаться диеты, посещать физиопроцедуры. В этот период подключаются задания на развитие рессорных функций – небольшие прыжки.

Результатом реабилитационного периода должна стать полная подвижность суставов, ровная походка без хромоты. Для облегчения передвижения нужно продолжать носить супинаторы. Это обязательно для реабилитации пациентов с любой локализацией травмы, не исключая перелом пятой плюсневой кости стопы, который встречается наиболее часто.

Реабилитационные упражнения

Упражнения нужно выполнять несколько раз в день, не допуская чрезмерной усталости и боли. Они помогают снять отеки и болезненность, вернуть подвижность и эластичность мышц. Полезны упражнения на сгибание и разгибание пальцев, повороты стопы и движения всей конечности.

Приведем несколько типичных упражнений, рекомендованных при реабилитации после перелома 5 плюсневой кости стопы:

1. Больная стопа на колене здоровой ноги – сгибать и разгибать пальцы. 10-15 повторов.
2. Положение то же. Поворот внутрь и наружу. 10 раз.
3. Вращение в голеностопном суставе по часовой стрелке, затем против.
4. Сидя на стуле. Разбросать мелкие предметы, захватывать их пальцами ноги.
5. Сидя. Катать больной ногой по полу мячики разных размеров.
6. Стоя. Переносить тяжесть тела по очереди на разные ноги.
7. Стоя. Вставать по очереди на носки и на пятки.
8. Стоя или сидя. Больной ногой толкать к стене и ловить легкий мячик.
9. Ходить по ткани, зацепляя ее пальцами и приподнимая.
10. Стоя. Переносить тяжесть по очереди на внутреннюю и внешнюю часть стопы.
11. Махи ногой с большой амплитудой, поочередные подъемы конечностей для укрепления бедренных мышц.

Во время ходьбы нужно удерживать осанку и стараться сразу вернуться к правильной походке. При возникновении отеков следует сообщить врачу.

Также на одном из последних этапов можно подключать упражнения на баланс борде:

Постскриптум

Правильная выбранная схема реабилитации помогает избежать неприятных последствий травмы:

• плоскостопия;
• хромоты;
• роста пяточной шпоры;
• искривления пальцев;
• контрактуры суставов.

Восстановительный период не менее важен, чем правильная фиксация костей при лечении. При недостаточной настойчивости в занятиях и тренировках полную подвижность конечности можно утратить. Своевременное начало, точное следование рекомендациям травматолога, терпение и трудолюбие помогут полностью восстановить двигательные функции и успешно закончить лечение перелома стопы.

Когда можно ходить после перелома лодыжки

Каждый, кому диагностировали перелом лодыжки без смещения или со смещением, задавался вопросом: когда можно наступать на ногу? Конечно, отсутствие смещения при переломе лодыжки куда безопаснее, чем его наличие. Но даже в этом случае торопиться вставать на обе ноги не следует. Ведь даже если кости не смещены, чрезмерная нагрузка на ещё не окрепшую ногу чревата значительными осложнениями. Поэтому какое-то время после травмы необходим максимально возможный покой. В дальнейшем при реабилитации всякая двигательная активность, приводящая к нагрузкам на повреждённую лодыжку, должна осуществляться лишь с разрешения врача.

Виды переломов

Открытый перелом со смещением или без характеризуется тем, что на пострадавшем участке открывается кровоточащая рана. При закрытом переломе поверхность кожи не повреждается. Кроме того, различают следующие виды подобных травм:

• перелом внутренней лодыжки со смещением или без смещения, при котором стопа выворачивается на внешнюю сторону,
• травма, при которой стопа выворачивается внутрь,
• переломы с вывихом вперёд или назад.

Когда ломаются несколько лодыжек — речь идёт о двухлодыжечном или трёхлодыжечном переломе. Также возможно повреждение нервных окончаний — в этом случае требуется операция.

Без смещения

Внешний перелом наружной лодыжки без смещения не требует специальных мер, чтобы придать травмированной кости естественное положение. Однако это не значит, что наступать на повреждённую ногу можно сразу же. Необходим определённый период фиксации с последующим восстановлением.

Со смещением

Перелом голени со смещением срастается несколько дольше, чем без него. К тому же в этом случае наблюдается очень высокий риск неправильного сращивания костей повреждённой лодыжки. Лечение требует дополнительного вмешательства врача, который различными методами корректирует положение костей. Как при смещении, так и без него возможны различные осложнения из-за неправильно сросшихся костей лодыжки. Поэтому при лечении рекомендуется абсолютный покой и фиксация травмированного участка. Во время реабилитации двигательную активность какое-то время следует строго дозировать, чтобы не создавать слишком больших нагрузок на повреждённую ногу.

Когда можно наступать на ногу?

При переломе лодыжки можно наступать на ногу не раньше, чем с травмированного участка снимут фиксацию. В большинстве случаев она осуществляется при помощи гипса. Это экологически безопасный, безвредный, экономичный и относительно удобный материал. Очевидно, что при ношении гипса становиться на ногу крайне проблематично. А если и возможно на неё опираться, то это отрицательно сказывается на процессе выздоровления. Поэтому после перелома голени или лодыжки нельзя наступать на ногу ровно столько времени, сколько на повреждённой области находится гипс. Более подробно о том как происходит операция после перелома лодыжек.

Сколько ходить в гипсе?

Время снятия гипса зависит от вида и сложности перелома. Конкретные сроки всегда определяет врач-травматолог. Обычные сроки срастания костей голени и лодыжки — около десяти недель. Этим сроком определяется и период ношения гипса. Таким образом, при переломе лодыжки нельзя наступать на повреждённую ногу около двух с половиной месяцев. Ещё несколько месяцев продлится период реабилитации, в течение которого нагрузку на травмированные кости следует ограничить.

Слегка уменьшить этот срок могут лишь поливитаминные препараты, подобранные согласно рекомендациям специалистов. Так или иначе, при восстановлении переломанной лодыжки следует запастись терпением. Самостоятельное решение снять гипс раньше срока, чтобы начать активную жизнь, чревато серьёзными осложнениями, на лечение которых впоследствии могут уйти годы. Больше информации о том сколько ходить в гипсе при переломе голеностопа.

Восстановление после перелома

Очевидно, что после двух с половиной месяцев в гипсе разрабатывать ногу придётся крайне тщательно и, вместе с тем, осторожно. Фактически, после травмы необходимо научиться ходить так же естественно, как и до перелома. Разработка в домашних условиях лодыжки и голеностопа невозможна без специальных упражнений, однако применять их следует понемногу, не перегружаясь. Какое-то время лучше ходить, используя бандаж — это снизит риск осложнений.

Восстанавливать повреждённые после травмы кости лодыжки необходимо строго по определённым, разработанным медицинской наукой правилам. Период реабилитации состоит из двух этапов: физиотерапии и лечебной гимнастики. Без разрешения профильного специалиста не рекомендуется делать ни то, ни другое. Как и при любой травме, самостоятельное лечение может лишь ухудшить ситуацию и отсрочить выздоровление надолго. Если из-за пренебрежения советами медиков ситуация окажется запущенной, может потребоваться новый цикл процедур и даже хирургическое вмешательство.

Как и когда можно начать ходить после перелома лодыжки без костылей после снятия гипса

Что такое костыли

Костылями называются приспособления для поддержания тела человека в вертикальном положении при движении и стоянии. Они требуются тем, кто временно или постоянно требует дополнительной опоры, и позволяют увеличивать ее площадь.

Показаниями к применению этой конструкции являются:

• травмы ноги ( перелом , вывих сустава, ушибы мягких тканей);
• паралитические изменения в результате нарушения центральной или периферической нервной системы (грыжа межпозвонкового диска, спинальная атрофия, атаксия, полинейропатия);
• поражение костей при полиомиелите;
• дегенерация суставов при артрите и артрозе .

Разновидности

В отличие от костылей, трость предоставляет своему владельцу незначительную опору во время ходьбы, поэтому нужна, чтобы было легче перенести вес тела на запястье или предплечье.

Как правило, врач рекомендует использовать это медицинское приспособление при легких переломах, просто чтобы улучшить равновесие.

В специализированном магазине вы найдете огромный выбор всевозможных вариантов трости — от самых простых и неброских, до эксклюзивных и коллекционных. Рассмотрим их более подробно.

1. Ручка. Какие-то приспособления предназначены для удержания их кистью и пальцами, а какие-то опираются на предплечья для обеспечения именно этой части тела дополнительной поддержки. Ручка собственного ортопедического инструмента должна быть прочной, удобной, не выскальзывать из рук.
2. Ствол. Другое название этой части — шафт. Для его изготовления могут быть использованы самые разные материалы: дерево, металл, углепластик и так далее. Ствол может быть складным — это удобно, если вы часто переезжаете.

1. Наконечник. Располагается внизу конструкции и обычно покрыт резиной для обеспечения максимальной устойчивости. Иногда производители оснащают инструмент несколькими наконечниками (их может быть три или четыре), чтобы трость могла удержать больший вес.
2. Цвета. Здесь ограничений нет совсем. Существует огромное количество вариантов украшений, которые вы можете заказать в индивидуальном порядке, чтобы стать обладателем уникальной вещи. Тем более если осложнения после перелома вынуждают вас пользоваться инструментом долгие годы.

Все многообразие костылей делится на 2 вида:

1. Плечевые, или подмышечные.
2. Локтевые.

Особенности подмышечных видов

Плечевые костыли представляют собой наиболее надежную опору на подмышечную область и плечевой сустав, когда больной не может удерживать свой вес с помощью ног ввиду тяжелых нарушений их опорной функции или большой массы тела. Они полностью исключают нагрузку на больную ногу.

Костыли с опорой на локоть

Локтевые виды предназначены для опоры на кисть и предплечье, когда необходимо удерживать вес не полностью, а лишь частично. Такие приспособления предпочтительны тем, у кого имеются проблемы с плечевым суставом, когда подмышечный вариант вызывает болевые ощущения.

Существуют также модификации изделий с различными приспособлениями. Например, телескопический вариант с возможностью изменения длины, костыли Борувка – телескопические, складные и снабженные страховочной педалью для обуви.

Все костыли изготавливаются из легких и прочных материалов – особых пород дерева, алюминиевых сплавов, пластмасс. Они имеют устройства для опоры и против скольжения.

1 Симптомы

Перелом лодыжки — травма, встречающаяся не только у спортсменов и любителей экстремального отдыха, но и у обычных людей в повседневных ситуациях. Перелом лодыжки имеет код по МКБ — S82 и делится на несколько типов: открытый и закрытый, со смещением и без смещения.

Основными симптомами перелома являются следующие: хруст, боль, отек, кровоизлияние, невозможность движения сустава. Хруст не является определяющим фактором перелома, чаще всего его не слышно. Он происходит в тот момент, когда кости под высоким давлением ломаются.

Происходит разрыв надкостницы, мягкие части кости расходятся, образую полость. Боль возникает незамедлительно и носит крайне острый характер. Ее причиной является повреждение нервных окончаний надкостницы.

При получении травмы в экстремальных условиях кратковременный выброс в кровь адреналина и посттравматический шок способны на некоторое время заглушить боль, что не уменьшает степень тяжести полученной травмы.

Повреждение кости и ее смещение повреждает мягкие ткани, окружающие ее. Происходит разрыв капилляров, по которым идет обмен жидкости между кровеносной системой и тканями. Освобожденная при разрыве жидкость попадает в связки или мышцы без возможности полноценного оттока оттуда.

Кровоизлияние имеет сине-фиолетовый цвет и происходит обычно ниже голеностопа в районе пятки. Причиной его является попадание крови в мягкие ткани. Встречается при переломе со смещением. Невозможность пошевелить поврежденной конечностью связана с тем, что суставные компоненты (кости, связки, сухожилия) повреждены и находятся в неестественном положении.

Как научиться правильно ходить на костылях при переломе (инструкция)

Обучаться лучше начать дома и только, когда будете уверены, выходить на улицу. Если затруднительно сразу же начать пользоваться двумя костылями, то можно сначала научиться ходить с одним костылём. Для этого нужно одной рукой взять костыль, а другой рукой держаться за опору (например, стол).

1. Костыль выставить вперёд на расстояние шага.
2. Перенести вес тела на костыль.
3. Перенести здоровую ногу на длину шага.

После того, как вы научились справляться с одним костылём. Можно попробовать ходить на двух.

1. Выставить один костыль вперёд на расстояние шага.
2. Выставить второй костыль на то же расстояние.
3. Перенести вес тела на костыли.
4. Переместить здоровую ногу на расстояние шага.

Как только всё начнёт получаться, пробуйте переносить вперёд два костыля одновременно.

На рисунке представлены 5 вариантов передвижения на костылях. Выберите, который больше будет по душе.

• Лучше расставлять костыли немного в стороны. Таким образом вы будете стоять устойчивее.
• Старайтесь не опираться на подмышки. Сначала вам будет казаться, что так ходить легче, но со временем у вас появится боль из-за постоянного трения.

Большинство хорошего видео о том, как научиться правильно ходить на костылях на английском языке. Вот одно из них. Всё понятно и без перевода.

Обучаться лучше начать дома и только, когда будете уверены, выходить на улицу. Если затруднительно сразу же начать пользоваться двумя костылями, то можно сначала научиться ходить с одним костылём. Для этого нужно одной рукой взять костыль, а другой рукой держаться за опору (например, стол).

Как только всё начнёт получаться, пробуйте переносить вперёд два костыля одновременно.

Восстановление лодыжки в домашних условиях

Для полноценного восстановления лодыжки необходимо проходить реабилитацию не только в больнице, но и в домашних условиях. Пациент может выполнять самостоятельно комплекс лечебной физкультуры, массаж, скорректировать питание.

Нередко также рекомендуют использовать лекарственные средства в форме мази, направленные на быстрое заживление костной ткани. Если после снятия гипса нога будет болеть, разрешается употреблять обезболивающее.

Важно! Не стоит назначать себе процедуры и препараты. Обязательно обсудить методы домашней реабилитации с врачом, чтобы не усугубить состояние и не спровоцировать осложнения.

Гимнастика

Разработать суставы, мышцы и вернуть им двигательную активность поможет физкультура. Она устранит отек, нарушения циркуляции крови и лимфы, а также укрепит конечность, в результате пострадавшему будет легче снова научиться ходить.

Длительность тренировки в первый день должна быть 5-10 минут, нагрузка минимальная. Постепенно нужно увеличивать продолжительность тренировки и со временем всем весом вставать на ногу.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

1. Стоя на здоровой ноге и держась за стул или другую опору, нужно делать махи вперед, назад, вправо, влево. Движения следует делать осторожно, не торопясь.
2. Лежа на кровати или диване тянуть носки на и от себя и шевелить пальцами.
3. Необходимо дольше ходить на пятках, носках, полезна ходьба босиком по камням.
4. Сидя или стоя босой ногой нужно катать мячик — в сторону, вперед, влево, вправо, нажимая на него стопой.
5. Исходное положение стоя, спина прямая. Держась за стул, необходимо медленно поднимать больную ногу вверх. Сделав 5-10 повторов, можно отдохнуть.
6. Лежа на твердой поверхности поднять ноги, вытянуть носки и тянуть их поочередно к и от себя. Во время выполнения наблюдать за собственным самочувствием, если становится больно, прекратить упражнение.

Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Для начала тренируя шаг дома, под наблюдением близких.

При регулярном и правильном выполнении упражнения ускоряют выздоровление, повышают выносливость, укрепляют суставы и связки. Важно делать их плавно и осторожно.

Массаж

Ускорить заживление лодыжки помогает массаж. Уже после первых сеансов удается нормализовать кровообращение, обменные процессы, укрепить суставы и мышцы.

Проводить массаж можно в домашних условиях либо посещать специалиста. Для самомассажа полезно использовать кедровое или любое базовое масло, втирая его в поврежденную область.

Массирующие движения должны быть плавными, мягкими. Нельзя надавливать на кожу и мышцы, делать резкие или быстрые движения.

Лечебная диета

Важную роль в жизни человека, и не только в период реабилитации, играет питание. Благодаря ему можно быстро восстановить активность, поднять иммунитет и ускорить сращение поврежденных костей лодыжки.

После перелома следует по-особому скорректировать питание. Рацион должен включать молочные продукты, мясо, рыбу, овощи и фрукты. Полезны также орехи, зелень и соя. Все эти продукты включают незаменимые и нужные костям кальций, витамины Д, Е и С.

Правильное питание

Уже начиная с первого дня после травмы больному придется пересмотреть свой рацион. В него в достаточном количестве должна быть включена следующая пища – молочная продукция, рыбные изделия, соя и другие бобовые культуры, орехи, отруби, лесные и садовые ягоды, цветная капуста.

Стоит избегать продуктов, вымывающих полезные вещества из организма – кофе и сахар. На стадии реабилитации нужно исключить потребление алкоголя и курение. В некоторых случаях специалисты рекомендуют начать прием специальных витаминных комплексов для здоровья костей.

Чем больше усилий прикладывает больной для восстановления собственного здоровья, тем скорее и заметнее будет результат. Очень важно, чтобы все восстановительные мероприятия проходили после согласования их с лечащим специалистом.

Назначается диета, которой необходимо будет придерживаться минимум 1-2 года. Она включает в себя продукты, в большом количестве содержащие кальций и витамины. Ежедневное меню примерно следующее:

• мясо, яйца, молочные продукты (творог, сыр, брынза, кефир и т. д.);
• каши и крупы (овсянка, гречка, ячневая каша и т. д.);
• орехи и семена (кунжут, миндаль, фисташки и т. д.);
• рыба;
• овощи и фрукты.

Где приобрести, стоимость

Приобрести костыли можно в аптеках, магазинах медтехники и ортопедии, их цена зависит от материала, размеров, дополнительных приспособлений, и варьирует от 300 до 6000 рублей. Для временного пользования существует бесплатный прокат, а для инвалидов и ветеранов в центре соцобслуживания организована бесплатная выдача.

Чтобы костыли были надежным и удобным средством для передвижения, нужно выбирать их по рекомендации врача, отрегулировать и настроить под себя, освоить навыки правильного использования.

Как быстро научиться ходить на костылях и избежать ошибок

Как научиться ходить после перелома ноги

Перелом ноги резко ухудшает качество жизни, на продолжительное время лишает человека возможности самостоятельно передвигаться, а иногда даже оставляет на всю жизнь неприятное напоминание о травме – хромоту. Всего несколько дней постельного режима заставляют думать пострадавшего только о том, когда же можно без вреда для иммобилизованной конечности вновь начать ходить после перелома лодыжки.

Сроки соблюдения постельного режима определяются в индивидуальном порядке и зависят от тяжести травмы и общего состояния пациента, но в некоторых случаях уже буквально через две недели можно приступать к тренировочной ходьбе. Информацию о том, как начать заново ходить, избавиться от хромоты после перелома лодыжки, предоставляет врач-реабилитолог, тренер ЛФК или травматолог. Специалист подробно инструктирует о том, как именно выполнять комплексы упражнений, подготавливающие поврежденную ногу к ходьбе, когда и как делать первые шаги.

Особенности восстановления лодыжки в домашних условиях

После стабилизации перелома и начала процесса восстановления целостности костной ткани, пациент может быть переведен на долечивание в амбулаторных условиях. В таком случае некоторые этапы лфк лодыжки могут выполняться дома, однако периодический контроль профессионала все равно потребуется.

Очень удобны для самостоятельного выполнения тренировки с весами. После взвешивания (с опорой на здоровую конечность) необходимо определить, какой вес соответствует 1% массы. Наступая на весы тремя процентами, задержать нагрузку в первый день 2, во второй 3 секунды и так далее до пяти секунд, выполнять раз в час.

Используя костыль, можно ходить в течение пяти минут в день, опираясь на ногу с той силой, которая приблизительно соответствует 3% массы тела. С пятого по десятый день занятий стоит увеличить нагрузку до 5%, прогулки выполнять в прежнем режиме. На 10-20 день сила воздействия постепенно должна возрасти до 10%, продолжительность прогулок – до десяти минут. В течение следующих 20 дней необходимо наращивать нагрузку (добавлять 1% ежедневно). Таким образом, к окончанию иммобилизации нога сможет выдерживать около 30% массы тела, что позволит перемещаться при помощи трости.

Читайте также

Перелом позвоночника – тяжелая патология, которая возникает из-за механических травм и требует длительного лечения….

Пациент может выполнять самомассаж, комплексы, предварительно отработанные с тренером ЛФК, если они не требуют дополнительной страховки. При наличии рентгенологического подтверждения заживления перелома ноги, достаточного тонуса мышц конечностей, можно ходить столько, сколько потребуется, однако помнить, что повышенные нагрузки могут быть причиной повторной травмы, поэтому в течение 12 месяцев нога требует бережного к себе отношения.

Когда можно наступать на ногу после перелома надколенника

Если у пациента диагностирован перелом надколенника без смещения, то ходить можно уже после недели соблюдения постельного режима. В случае диагностики смещения отломков кости, после проведения операции потребуется в течение двух недель воздержаться от осевой (вертикальной нагрузки на ногу).

С позволения лечащего врача, на этом этапе можно выполнять самомассаж, движения пальцами ног, сокращения ягодичной и четырехглавой мышц, упражнения дыхательной гимнастики. Это ускорит процесс ликвидации отечности, не позволит мышцам полностью утратить свой тонус.

Травматолог подскажет, можно ли ходить с тростью или без какого-либо пособия, если была сломана нога, после проведения контрольной рентгенографии. Ее результаты должны засвидетельствовать ликвидацию перелома.

Как начинать ходить без костылей после перелома бедра

Бедренная кость – самая крупная и прочная из трубчатых костей в скелете человека. Для того чтобы нанести травму этому участку конечности, необходимо приложить большую силу. Восстановление после перелома бедра длительное. Многие пациенты сталкиваются с проблемой, как вновь научится ходить без костылей после этой травмы.

Реабилитация после перелома костей бедра поэтапная, зависит от тяжести повреждения. Иногда пострадавший может осуществить свои первые самостоятельные шаги через 1-2 месяца, в сложных ситуациях – через год. На этапе соблюдения постельного режима с разрешения травматолога можно заниматься ЛФК, тренируя мышцу бедра. Если смещение отломков при переломе не произошло, то спустя несколько недель щадящего режима пациента обучают ходить с костылями. Основной принцип ходьбы в этом случае – поддерживать треугольник, в котором одна из вершин – здоровая нога, две остальные – костыли. Поставив все точки опоры на одну линию, или вынося здоровую ногу вперед, можно потерять равновесие и получить дополнительные травмы и повреждения. При ходьбе по лестнице всегда необходимо начинать движение с костылей и больной ноги, повороты осуществлять в сторону больной ноги.

Следующим этапом в восстановлении нормальной походки является ходьба с одним костылем, затем с тростью. Переход к каждому из уровней реабилитации стоит осуществлять только после разрешения и подробного инструктажа травматолога. Начинать ходить на короткие прогулки по улице можно тогда, когда пациент овладел техникой перемещения с опорой (или без нее) в случае после перелома бедра или лодыжки. Нагрузку на ногу нужно строго дозировать соответственно периоду восстановления.

До начала иммобилизация необходимо пройти этап скелетного вытяжения, его продолжительность может колебаться от нескольких недель до нескольких месяцев, после наложения гипса, действовать можно, как и при переломе без смещения. Дыхательная гимнастика движения пальцами и даже стопой могут выполняться во время вытяжения, но только с разрешения доктора. Некоторые упражнения позволяют насытить кровь кислородом, улучшив обменные процессы в тканях, таким образом, ускоряя ликвидацию отека и боли.

Читайте также

Переломы костей позвоночника среди всех нарушений целостности костной ткани встречаются достаточно редко – не более…

Продолжительно реабилитация идет при переломе шейки бедра, особенно у людей старшей возрастной группы, им нельзя ориентироваться на средние сроки восстановления, решение о том, можно ли ходить, принимается в индивидуальном порядке.

Необходимость в применении медикаментов

На этапе реабилитации пациентам рекомендуют ряд медицинских препаратов, позволяющих ускорить процесс выздоровления и избежать осложнений.

Если имеет место выраженный болевой синдром, применяются нестероидные воспалительные препараты. Отек, нарушение циркуляции крови устраняются при помощи УВЧ, УФО, магнитотерапии, а вот при помощи электрофореза в область повреждения могут быть доставлены ненаркотические анальгетики (новокаин), препараты кальция.

Для ликвидации вызванного травмой дефицита микроэлементов и витаминов, пациентам необходимо принимать поливитаминные комплексы (кальций в легкоусвояемой форме в сочетании с витамином Д3, магнием, цинком).

Дополнительная кальциевая поддержка нужна пациентам с переломом бедра, голени, лодыжки, когда им уже можно ходить, то есть при возрастании нагрузки на поврежденную конечность.

Первые действия после снятия гипса

После завершения этапа иммобилизации (снятия гипса) основная задача реабилитолога – вернуть функцию поврежденной конечности, не иначе как расходить ногу после перелома, полностью восстановить подвижность суставов.

Важно избавиться от отечности и застойных явлений в конечности, вызванных вынужденным бездействием мышц. Для этого, после снятия гипсовой повязки с ноги, начинают курс профессионального и самомассажа с акцентом на дренаж и стимуляцию. Уместным будет грязелечение и гидротерапия.

Специфика процесса у пожилых людей

Реабилитация после перелома скелета у пожилых людей отличается продолжительностью, очень часто осложняется наличием сопутствующих заболеваний и патологических состояний у пациентов. Период восстановления может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от травмы.

В пожилом возрасте отмечаются явления нарушения микроциркуляции крови, в связи с этим питание тканей, в том числе и костной ухудшается, а значит, замедляется процесс восстановления целостности кости. В любом возрасте сохраняется этапность реабилитации, у пожилых людей каждый из периодов протекает более длительно.

Читайте также

Вывих шеи является серьезной травмой, которая сопровождается смещением шейных позвонков. К осложнениям вывиха относят…

Постепенно увеличивая нагрузку, реабилитолог возвращает чувствительность, подвижность в суставах и опорную функцию конечностей. Пациент любого возраста имеет шанс вновь начать ходить без костылей и полностью избавиться от последствий перелома лодыжки, колена или бедра.

Как правильно подобрать обувь после перелома лодыжки

После перелома лодыжки голеностопный сустав должен находиться в максимально спокойном (малоподвижном состоянии), поэтому в течение минимум года после травмы категорически не рекомендуется заниматься экстремальными и травматичными видами спорта, тяжелым физическим трудом, носить обувь на каблуках и платформах.Мало того, рекомендуется носить специальную обувь или использовать ортопедическую стельку. Такая обувь позволяет правильно сформировать свод травмированной стопы, чтобы в дальнейшем избежать плоскостопия, она имеет ряд других преимуществ:

• В лечебной обуви поврежденная нога меньше будет уставать от ходьбы.
• В ней будет лучше циркулировать кровь, обеспечивая усиленное питание, а значит, и восстановление тканей.
• Ортопедическая обувь изготавливается из гипоаллергенных и износоустойчивых материалов.
• Она не натирает, позволяет избежать опрелостей даже в жаркую погоду.
• Специальная обувь надежно фиксирует стопу и смягчает походку, что очень важно в позднем восстановительном периоде после перелома лодыжки.

Не забывайте уточнить у реабилитолога, сколько времени необходимо будет использовать лечебную обувь.

Мнение медиков

Во время реабилитации после перелома нижней конечности очень важно следовать принципам этапности и постепенности. Резко, всей массой на поломанную ногу наступать нельзя. Каждый новый этап реабилитации должен стартовать только с разрешения врача-травматолога. Основные особенности терапии и восстановления:

1. Восстановить больную ногу и вновь научится ходить без костылей возможно, но к каждому отдельному случаю травмы необходимо подходить индивидуально.
2. Будьте готовы к тому, что восстановление займет немало времени, ведь результат оправдывает приложенные усилия в полной мере.
3. Ни в коем случае не переходите на новый этап реабилитации без разрешения тренера ЛФК или врача.

Итоги

Травма ноги, особенно такая серьезная, как перелом, приводит к довольно длительной нетрудоспособности, а в некоторых случаях даже беспомощности человека. Лечение и реабилитация каждого пациента направлены на то, чтобы избежать инвалидизации. Для того чтобы вернуть легкость походки и побыстрее расстаться с костылями и тростью, нужно приложить много физических и волевых усилий. Но не торопитесь бегать, не обращая внимания на невыносимую боль. Реабилитация – это восстановление подвижности и опорной функции ноги в щадящем режиме, она направлена на ликвидацию последствий текущей травмы и профилактику повторной.

Комплексный подход позволит быстро и всесторонне победить последствия перелома, а значит, максимально скоро встать на ноги в прямом понимании этого выражения.

Не пренебрегайте рекомендациями врача – диета, вспомогательная медикаментозная терапия, физиотерапия оказывают заметное пособие на разных этапах восстановления организма после перелома. Соблюдение щадящего режима, применения специальной обуви помогут избежать повторной травмы, полностью восстановить конфигурацию и функции стопы.