Как проверить сосуды головы - Flm-Krym.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Как проверить сосуды головы

ТОП-8 методов проверки сосудов головного мозга и шеи

Хронические головные боли, головокружения, шум в ушах, тошнота — безобидные симптомы? Увы. За ними могут скрываться серьезные заболевания. Для исключения патологии нужно проверить сосуды головного мозга и шеи. Рассмотрим самые современные, информативные и безопасные методы. Разберемся и расшифруем все эти аббревиатуры названий диагностических процедур.

Показания и симптомы, при которых точно стоит проверить сосуды шеи и головы

В группу риска сосудистых заболеваний головы, в первую очередь, попадают люди старше 50 лет. С возрастом эластичность сосудов снижается, в их стенках развиваются дегенеративные процессы, которые приводят к аневризмам, стенозам, тромбозам и новообразованиям. Первыми симптомами, которые потребуют анализа состояния кровеносных сосудов, могут быть:

  • Учащение головных болей, головокружения.
  • Снижение остроты и четкости зрения без видимых причин.
  • Снижение слуха, проблемы с речью.
  • Ухудшение памяти, когнитивных и мнестических функций, рассеянное внимание, расстройство координации.
  • Предобморочные состояния, шум в ушах, «мушки» перед глазами.
  • Онемение, покалывание в области лица и шеи, судорожные подергивания (фасцикуляции).
  • Тремор (дрожание рук в покое или при участии мелкой моторики кистей).
  • Повышенные цифры артериального давления.

Подобные жалобы могут быть признаками ряда серьезных заболеваний, в число которых входят:

  • Болезнь Альцгеймера. Характеризуется злокачественным, необратимым снижением памяти, человек становится рассеянным, мнительным, постепенно развивается деменция и разрушение ядра личности. Дебют заболевания может протекать в виде несвойственной утомляемости, проблем с кратковременной памятью, цефалгиями.
  • Сахарный диабет. Это заболевание очень многогранно, в зависимости от стадий, гормонального уровня и характера терапии, оно имеет разные проявления. Такие жалобы, как тревога, тремор, обморочное или предобморочное состояние, могут быть признаками гипогликемии. Кроме прочего, на почве сахарного диабета со временем повышается уровень холестерина и атеросклероз сосудов.
  • Атеросклероз. Патология, при которой основной деструктивный процесс запускается в сосудистых стенках. При повышении в липидограмме (анализе крови) уровня холестерина, он накапливается в клетках эндотелия, вызывая воспаление и облитерацию. Приводит это к стенозу, окклюзии или полной облитерации сосуда. Нарушение гемодинамики ведет к ишемии и всем вышеперечисленным жалобам.
  • Новообразования, сосудистые мальформации (опухолевые изменения) или аневризмы.
  • Инсульт или прединсультное состояние.

Сосуды головы проверить в домашних условиях невозможно, поэтому при наличии симптомов, следует как можно скорее обратиться к доктору, которые подберет самый подходящий метод обследования кровяного русла.

Современные методы диагностики

В рамках обследования врач проверяет сосуды головного мозга на проходимость, наличие тромбов, стенозов, зон ишемии или атрофии. Оценивает влияние заболевания на кровоток и гемодинамику, анатомические особенности, извилистость русла и другие важные показатели. Саму процедуру выполняет доктор функциональной диагностики, заключение выносит нейрохирург или ангиолог.

УЗИ и УЗДГ

Метод обследования сосудов головного мозга и шеи с помощью ультразвука называется УЗИ. УЗДК — это комбинация двух методов — рутинного ультразвука и доплера. Такой комплекс позволяет доктору не только увидеть анатомию и физиологию сосудистого русла, но и увидеть их графическую визуализацию на мониторе. Доплер двумя оттенками — синим и красным, выделяет области повышенной или пониженной перфузии. Благодаря этому точно локализуется место вероятного поражения или очага заболевания — тромба, аневризмы, опухоли.

Процедура безопасна, не требует специальной подготовки, информативна, но имеет недостаток — она труднодоступна. Необходимые аппараты для УЗДГ зачастую находятся в современных клиниках. Особых противопоказаний, кроме острых состояний, исследование не имеет.

Магнито-резонансная компьютерная диагностика сосудов головы и шеи является наиболее информативным методом. Суть процедуры заключается в сканировании тканей мозга посредством магнитных волн, что соответствует названию. Позволяет диагностировать микротромбозы, области ишемии или органического поражения, состояние стволов артерий, структуру вещества мозга. Специальной подготовки не требуется однако есть ряд противопоказаний, при которых процедура не выполняется. К ним относятся любые виды металлических протезов и имплантов, а также наличие кардиостимулятора у пациента.

Ангиография (КТ, МР, рентген)

Иногда данных МРТ-исследования оказывается недостаточно и доктору необходимо исследование еще глубже. Кроме МРТ, чтобы проверить сосуды головы лучше, существуют методики церебральной ангиографии. Пациенту в периферическую вену вводится контраст, который окрашивает сосуды. Далее, доктор сканирует голову и шею с помощью КТ, МРТ или рентгена. На полученных снимках будет видно изменение прокрашивания крови, что будет признаком стенозов, окклюзий или бляшек в сонной артерии.

Подобное исследования проводится перед операциями, постановкой стентов или шунтов, при недостаточной информативности остальных способов диагностики. Она информативна и современна, но предусматривает инвазивный компонент, поэтому выполняется редко и строго по показаниям. Эта процедура противопоказана беременным, кормящим, людям с психиатрическими отклонениями и пациентам с металлическими имплантами.

Реоэнцефалография (РЭГ)

Это исследование является предшественником доплерографии. Позволяет оценить статус кровообращения мозговых артерий, их тонус и кровенаполнение бассейнов. Для проведения реоэнцефалографии не требуется специальной подготовки, у процедуры нет побочных эффектов или особых противопоказаний. Методика безвредна, однако устарела и уступает в информативности более современной диагностике.

Дуплексное и триплексное сканирование

В данных методиках при проверке сосудов шеи и головного мозга применяется спектральная визуализация, благодаря которой на экране монитора можно отобразить цветовое изображение нужной артерии. Видны деформации, аномалии анатомического развития и другие особенности сосудистого русла.

Ультрасонография (УСГ)

УЗИ диагностика сосудов головного мозга с применением ультразвука, частотой от 30000 Гц называется ультрасонографией. По своему принципу метод аналогичен рутинной УЗД, но более информативен и позволяет увидеть самые мелкие сосудистые изменения, вплоть до атеросклеротического поражения и холестериновых бляшек.

Эхоэнцефалография

Эхоэнцефалография — это метод исследования мозга с применением специального аппарата — осциллографа. При помощи ультразвуковых волн он фиксирует состояние головного мозга и визуализирует его в виде схемы. Доктор, проводящий исследование, получает данные о сосудах головы и функциональной работоспособности отдельных участков коры мозга.

Радионуклидные (изотопные) методы

В клинической практике распространение получил метод церебральной сцинтиграфии, при котором в кровь вводится радиоактивный изотоп технеция. После этого, доктор на мониторе аппарата воспроизводит двухмерное изображение интересующей области организма. Путем фиксации излучения от введенного препарата становится видна локализация патологического процесса. Ввиду своей сложности и небезопасности, процедур используется редко и строго по назначению лечащего доктора.

В современной медицине спектр диагностических методик для исследования сосудов очень широк. Для максимальной информативности для каждого заболевания есть свой диагностический протокол с перечнем необходимых методик. Правильно подобрать вид обследования и выписать на него направление, может только лечащий компетентный специалист.

Как можно проверить сосуды головного мозга и шеи?

Дата публикации статьи: 31.08.2018

Дата обновления статьи: 16.04.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

Кровеносные сосуды мозга – «дороги» для питательных веществ и кислорода, обеспечивающие нормальное состояние нервных клеток и жизнь каждого человека. Развитие атеросклероза, артериита, приводит к тому, что у больного появляются головокружения, головные боли и неврологические расстройства.

Для того, чтобы проверить сосуды головного мозга на наличие этих и других заболеваний, следует обратиться к врачу-неврологу или терапевту, который проведет первичный осмотр и сможет выбрать способ диагностики, необходимый для конкретного пациента.

Когда и для чего назначаются эти обследования?

Комплексные исследования интракраниальных сосудов головного мозга и шеи показаны не для всех людей с жалобами неврологического характера. Они назначаются врачом, который предварительно беседует с человеком, узнает анамнез развития заболевания и проверяет показатели прошлых диагностических процедур.

Диагностика с использованием инструментальных методов применяется в следующих случаях:

  • пациент предъявляет жалобы на головокружение, частые головные боли, склероз, приступы мигрени;
  • ранее перенесенные травмы шейного отдела позвоночного столба или головы;
  • появление шума в ушах, стойких нарушений слуха или зрения;
  • частые носовые кровотечения без выявленных причин их возникновения;
  • частые обмороки в анамнезе;
  • клинические признаки хронического нарушения мозгового кровообращения, в том числе, после перенесенного инсульта;
  • паркинсонические симптомы в виде тремора рук, нарушений походки и пр.;
  • подозрения лечащего врача на аневризму артерии или злокачественное новообразование;
  • энцефалопатия не выявленной причинной обусловленности;
  • сниженная работоспособность.

При подобных состояниях, больной может проверить сосуды головы бесплатно, по полису ОМС.

Конкретный метод обследования выбирает лечащий врач, так как каждая процедура используется для решения определенной диагностической задачи.

Реоэнцефалография (РЭГ)

РЭГ – метод, позволяющий фиксировать электрическое сопротивление тканей, пульсовые колебания и проводить их анализ. Процедуру можно пройти на специальном аппарате в условиях кабинета функциональной диагностики, имеющегося в большинстве лечебных учреждений.

Фото пациента

Реоэнцефалография показана людям при следующих состояниях:

  • признаки острого или хронического нарушения мозгового кровотока;
  • мигрень без установленной причины;
  • травматические повреждения мозга в прошлом;
  • наличие эпилептических припадков у взрослых и детей.

Процедура не требует проведения специальной подготовки и не имеет противопоказаний. Однако применение РЭГ у больных с тремором головы и рук не всегда целесообразно, в связи с появлением помех, создаваемых движениями.

В среднем, проведение реоэнцефалографии стоит около 600 рублей, однако цена может доходить до и 3-4 тысяч при одновременном проведении функциональных проб.

Магнитно-резонансная томография, или МРТ – процедура, дает продробную информацию о строении головного мозга. Детализация получаемого изображения структур ЦНС зависит от мощности используемых устройств – чем мощность томографа больше, тем подробнее и выше детализация.

Доктора рекомендуют проводить МРТ при наличии неврологических симптомов у больного, а также частых приступов головной боли.

Важно отметить противопоказания: неадекватное психическое состояние человека, отсутствие сознания и наличие в организме металлических имплантатов (сосудистые клипсы, штифты и др.). Для всех других пациентов, процедура безопасна и информативна.

Людям страдающим клаустрофобией не очень приятно делать это обследование

Больной не нуждается в специальной подготовке. Проверка состояния сосудов с помощью МРТ занимает от 15 до 45 минут. Во время всего исследования, пациент не должен совершать каких-либо движений и менять положение тела. Разрешается разговаривать, закрывать глаза и сглатывать слюну. По завершению МРТ-сканирования к работе подключается доктор – он оценивает полученное объемное изображение и послойные срезы головного мозга на компьютерном дисплее.

То, сколько будет стоить проверка сосудов с помощью МРТ зависит от типа и мощности используемого оборудования. Средняя стоимость около 4500 рублей с колебаниями от 3 до 8 тысяч.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) активно используется в различных областях медицины для оценки состояния внутренних органов, проходимости сосудов и вен, обнаружения в них бляшек. Для изучения сосудов мозга применяют следующие виды УЗИ: допплерографию и сонографию.

Пациент на УЗДГ

Допплерография (дуплексное сканирование)

Допплеровский метод, основанный на эффекте Доплера, позволяет исследовать скорость кровотока в брахиоцефальных артериях, кровоснабжающих мозг, а также выявить наличие препятствий для нормального кровообращения. Процедуру назначают при наличии у человека головокружений, постоянной головной боли, ощущения шума и изменения чувствительности на коже лица и тела. Противопоказаний при этом нет.

Перед тем, как провести обследование, больному не нужно проходить специальной подготовки. Единственная рекомендация – исключить продукты и лекарства, влияющие на кровоток в сосудах, за один день до исследования. Если допплерография проводится ребенку, то он должен находиться в состоянии покоя во время всей процедуры.

Транскраниальное допплерографическое сканирование можно сделать в большинстве поликлиник и больниц. Средняя цена за одно исследование составляет — 1-1,5 тысячи рублей. Однако в зависимости от используемого оборудования, стоимость может составлять как 600, так и 4000 рублей.

Сонография

Ультрасонография, в отличие от допплерографии, не позволяет узнать и оценить скорость кровоснабжения в мозговых сосудах. Данная процедура направлена на изучение общих характеристик сосудистого русла: расположение и направление артерий, показывает наличие каких-либо структурных аномалий (аневризматическое расширение, расслоение стенки и пр.), а также выявляет присутствие препятствий для тока крови в виде тромбов или атеросклеротических бляшек.

Метод может использоваться у всех людей, имеющих симптомы нарушенного мозгового кровообращения. Противопоказания отсутствуют. Особая подготовка также не требуется. Стоимость процедуры – от 500 до 1000 рублей.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Процедура называется так, потому что связана с изучением электрической активности головного мозга.

Этот метод используют для диагностики эпилептической активности (припадков) и выявления:

  • воспалительных патологий в ЦНС;
  • органических заболеваний головного мозга;
  • опухолевых новообразований;
  • осложнений после перенесенных черепно-мозговых травм;
  • изменений в работе кровеносных сосудов (спазмов, низкой проходимости).
Читайте также:  Как узнать баланс билайна

Во время его проведения, пациенту на голову надевается что-то вроде шапочки, состоящей из датчиков на присосках. Далее он начнет видеть перед глазами нечто вроде вспышек, огоньков и звездочек.

Одной из особенностей процедуры является возможность получения полноценной энцефалограммы даже при отсутсвии у пациента сознания.

Противопоказания для исследования следующие:

  • открытые раны кожи в области предполагаемого размещения электродов;
  • психические заболевания у пациента, мешающие его адекватному поведению.

Грудным детям проводится специальная разновидность скрининга – нейросонография (НСГ).

Стоимость исследования в большинстве клиник достигает 1-2 тысяч рублей. Но при наличии показаний к проведению электроэнцефалографии, ее проведение компенсируется финансовыми средствами фонда ОМС.

Ангиография (КТ и МР)

Ангиография – рентгенологический метод исследования, позволяющий визуализировать кровеносные сосуды мозга с помощью введения в них контрастных веществ. Само изображение получают с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В медицине выделяют несколько видов процедуры:

  • общая (введение контраста в главные кровеносные магистрали позволяет оценить все сосудистое русло);
  • селективная (изучается одиночный бассейн, например, сонных артерий или вертебробазилярный);
  • суперселективная (исследованию подлежит конкретный мелкий церебральный сосуд небольшого диаметра, расположенный в одном из бассейнов).

Стандартное ангиографическое исследование, связанная с проведением обычных рентгеновских снимков, активно замещается на методы с использованием КТ и МРТ. Это позволяет повысить качество получаемых изображений, получить объемную карту сосудов головного мозга, кроме того, такие исследования более безопасны для пациентов.

Ангиография проводится в следующих ситуациях:

  • подозрения на наличие артериовенозной мальформации и аневризм сосудов;
  • необходимость оценки степени сужения просвета артерии в связи с ее стенозом или закупоркой тромбом;
  • изучение строения сосудистого русла рядом с опухолевым новообразованием для планирования хирургического вмешательства.

Список противопоказаний для ангиографии достаточно объемен:

  • индивидуальная непереносимость или аллергия на используемые рентгеноконтрастные препараты;
  • КТ-процедура противопоказана в период беременности, в связи с наличием ионизирующего излучения;
  • психические расстройства, мешающие сохранению неподвижного положения тела во время ангиографии;
  • острый инфекционный или воспалительный процесс в организме;
  • нарушения работы системы гемостаза.

КТ и МРТ-ангиография требуют подготовки пациента к исследованию. Лечащему врачу необходимо исключить все противопоказания с помощью осмотра пациента и проведения лабораторных исследований крови. За одни сутки до процедуры выполняется аллергическая проба с рентгеноконтрастным препаратом. Во время проведения диагностического исследования больной должен снять любые металлические украшения.

Стоимость ангиографии может достигать 15-20 тысяч рублей. Средняя цена на процедуру – 7-9 тысяч с учетом использования рентгеноконтрастных веществ.

Сцинтиграфия

Современная диагностическая процедура, основанная на введении в кровеносное русло пациента радиоактивных изотопов с последующей фиксацией их излучения. Подобная фиксация, проводимая специальными детекторами, позволяет получить двумерное или трехмерное изображение сосудистого русла и расположенных рядом с ним тканей мозга.

Эта методика используется для выявления локализации ишемических очагов поражения головного мозга и оценки степени кровотока в ЦНС при наличии нейродегенеративных заболеваний у пожилых людей. Помимо этого, сцинтиграфию используют для оценки эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий указанных состояний. К противопоказаниям относят детский возраст, период беременности и аллергические реакции на используемые радиофармпрепараты.

Подготовка к исследованию заключается в исключении за 3-4 дня до процедуры лекарственных средств, влияющих на тонус сосудов, а также проведении аллергической пробы на радиомедикамент.

Средняя стоимость сцинтиграфии сосудов головного мозга составляет – 6-9 тысяч рублей. В зависимости от конкретного типа процедуры, ее цена может изменяться.

Процедуры для исследования артерий головного мозга широко представлены в большинстве медицинских клиник. Их правильное использование для проверки состояния мозговых сосудов – залог назначения эффективного лечения. Выбор конкретного метода обследования и интерпретация его результатов производится только лечащим врачом.

Особенности диагностики состояния сосудов головы, шеи, сердца и нижних конечностей

Заболевания сосудов ежегодно уносят миллионы жизней. По данным ВОЗ [1] , в мире на их долю приходится более 30% смертей. По этой причине понятно, что своевременное выявление сердечно-сосудистых заболеваний — прямой путь к долголетию, сохранению здоровья и жизни.

В этой статье мы расскажем об обследовании сосудов: в каких случаях оно необходимо, к каким врачам следует обращаться, какие методы диагностики наиболее достоверны на сегодняшний день.

В каких случаях стоит пройти обследование сосудов

Чтобы понять, когда необходимо обследовать кровеносные сосуды, нужно иметь общее представление о сосудистых болезнях и их проявлениях. От локализации патологического процесса и симптомов зависит, к какому врачу обратиться для диагностики.

Кровеносные сосуды — это своеобразные транспортные магистрали нашего тела. Артерии доставляют к органам и тканям питательные вещества и кислород, вены выводят углекислый газ и продукты метаболизма. Кровеносная система человека образует два круга кровообращения — большой и малый. По большому кругу кровь разносится от сердца по всему организму и возвращается обратно. Малый круг обеспечивает газообмен в легких.

Сосуды различны по диаметру просвета. Самая крупная артерия называется аортой. Она несет от левого желудочка сердца насыщенную кислородом и питательными веществами кровь. Крупные артерии разветвляются на артериолы, а те, в свою очередь, — на капилляры. Именно эти тончайшие сосуды, пронизывающие все тело, доставляют к тканям полезные вещества и забирают продукты обмена. Из капилляров бедная кислородом и насыщенная углекислым газом кровь поступает в венулы, а оттуда — в вены. Все они впадают в верхнюю и нижнюю полые вены. Первая доставляет к сердцу кровь от головы, шеи, рук, грудной полости, вторая — от брюшной полости, таза и ног.

По строению сосуд представляет собой мышечную трубку, выстланную изнутри эндотелием, а снаружи — защитной соединительнотканной оболочкой. Артерии гораздо эластичнее, чем вены, и имеют более толстую стенку.

В основе наиболее грозных сосудистых патологий лежит атеросклеротический процесс. Однако врачи в своей практике чаще имеют дело с его последствиями. Атеросклероз приводит к нарушению кровоснабжения (ишемии) органа, питаемого пораженными сосудами. В зависимости от преимущественной локализации процесса это может быть:

  • ишемическая болезнь сердца и ее формы (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • нарушение кровоснабжения головного мозга, которое бывает острым (инсульт) или хроническим;
  • атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей, приводящее к тромбозу артерий и гангрене.

Кроме того, мишенями атеросклероза нередко становятся почечные артерии, сосуды брюшной полости.

Помимо атеросклероза и его проявлений, в перечень сосудистых патологий входят:

  • гипертоническая болезнь;
  • заболевания вен (варикозное расширение вен, флебиты, тромбофлебиты);
  • аневризмы.

Поражение сосудов может быть также вторичным. В этом случае оно развивается на фоне других заболеваний — таких, как сахарный диабет, некоторые инфекции, аутоиммунные процессы.

Проявления заболеваний сосудов чрезвычайно разнообразны. Они зависят от характера и локализации патологического процесса.

При поражении сосудов головы и шеи пациентов беспокоят головные боли, головокружение, обмороки, шум в ушах, ослабление слуха, ухудшение памяти, нарушения сна. Могут наблюдаться расстройства координации движений, походки и другие неврологические симптомы.

Заболевания коронарных сосудов сопровождаются болями и чувством стеснения в груди, аритмией, одышкой. При стенокардии боль может отдавать в лопатку, шею, руку и т.п. Часто она усиливается при физической и эмоциональной нагрузке. Внезапная жгучая боль, не проходящая после приема лекарственных препаратов, может указывать на инфаркт миокарда.

Симптомы поражения сосудов конечностей — боли в ногах, судороги, периодически возникающая хромота. Часты признаки нарушения трофики тканей: незаживающие язвы, трещины, сухость и шелушение кожи. Возможны бледность или синюшность, либо, напротив, покраснение. Варикозное расширение вен на начальной стадии проявляется тяжестью в ногах и отеками, в дальнейшем приводит к характерным клиническим проявлениям.

Лечением заболеваний сосудов занимаются разные врачи. Выбор нужного профиля определяется локализацией поражения.

Так, для обследования сосудов головного мозга необходимо обратиться к неврологу. Наличие симптомов коронарной недостаточности — повод посетить кардиолога. Ангиолог (ангиохирург) занимается проблемами сосудов вообще, в том числе нижних конечностей. Заболевания вен входят в компетенцию флеболога, однако на практике их диагностику и лечение часто проводит сосудистый хирург.

Вообще же при любых сомнениях в выборе специалиста имеет смысл начать диагностику состояния сосудов с визита к терапевту. Специалист общего профиля назначит необходимые анализы и посоветует, к какому врачу обратиться для дальнейшего обследования.

При выборе клиники для обследования сосудов можно учитывать удобство ее расположения, рекомендации знакомых и отзывы в интернете, доброжелательность персонала и уровень цен. Но главных критериев все же два: это оснащенность медицинского учреждения и квалификация специалистов.

Методы обследования сосудов разнообразны, и для точного определения причины болезни, скорее всего, потребуется не одна диагностическая процедура. Поэтому важно, чтобы в клинике имелись хорошо оборудованные кабинеты для проведения ангиографии, УЗИ, допплерографии, дуплексного сканирования, КТ, МРТ и т.д. То же касается штата медперсонала: чем больше разнопрофильных специалистов работает в клинике, тем шире диагностические возможности учреждения. Это особенно актуально для тех случаев, когда локализация и характер патологического процесса не установлены. Для уточнения диагноза таким пациентам могут потребоваться консультации нескольких специалистов.

Из сказанного можно сделать вывод: комплексное обследование сосудов лучше всего проводить в хорошо оснащенном многопрофильном диагностическом центре.

Основные методы обследования кровеносных сосудов

В современной медицине используется широкий спектр методов диагностики состояния сосудов — как специфических (ангиография, дуплексное сканирование), так и общих (МРТ). Опишем кратко наиболее распространенные типы инструментальных исследований.

Ангиография

Это рентгенография артерий, вен и капилляров с применением контрастного вещества (соединения йода). С ее помощью можно оценить скорость кровотока, обнаружить участки сужения сосудов, тромбы, атеросклеротические бляшки, аномалии развития, аневризмы [2] .

Ангиография является довольно травматичным методом исследования и выполняется в условиях стационара под местной анестезией. Перед процедурой пациенту назначают противоаллергические препараты и транквилизаторы.

Контрастное вещество вводится в вену через предварительно установленный катетер. С током крови оно распространяется по сосудам. В это время выполняется серия снимков. По окончании процедуры на место прокола накладывается повязка.

К ангиографии имеется достаточное количество противопоказаний. Это воспалительные заболевания сосудов, тромбофлебит, расстройства функции щитовидной железы, аллергия на йод, нарушения свертываемости крови, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, тяжелое общее состояние.

Ультразвуковая допплерография сосудов

Метод ультразвуковой допплерографии позволяет выявить нарушения тока крови, изменения структуры и тонуса стенок вен и артерий. Он применяется для обследования сосудов головы и шеи, нижних и верхних конечностей, позвоночника, сердца, почек и т.д.

В основе метода лежит исследование частоты ультразвуковых волн, которые отражаются от движущихся форменных элементов крови. Изображение, получаемое в процессе проведения УЗДГ, выводится на экран.

Ультразвуковая допплерография сосудов — неинвазивный метод исследования. Процедура, как правило, почти не вызывает у пациента дискомфорта и не требует специальной подготовки. УЗДГ практически не имеет противопоказаний.

Цветное дуплексное сканирование сосудов

Этот метод представляет собой одну из разновидностей допплерографии [3] , применяется преимущественно для диагностики состояния сосудов нижних конечностей, головного мозга и шеи.

Цветное дуплексное сканирование позволяет получить информативную картину динамики кровотока и анатомии артерий и вен. С помощью сочетания традиционной ультразвуковой диагностики сосудов с эффектом Допплера можно увидеть стеноз, закупорку (бляшки, тромбы), аномалии развития и другие изменения. Изображение артерий на мониторе имеет красный цвет, вен — синий [4] .

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование

Метод применяется в кардиологии и кардиохирургии [5] . Он позволяет получить более точную, чем при ангиографии, информацию о структурных изменениях коронарных сосудов, и при этом имеет меньше противопоказаний [6] .

В процессе проведения диагностической процедуры в просвет артерии вводится катетер, на конце которого закреплен УЗ-датчик. По мере его продвижения по сосуду на экране появляется изображение.

Основная цель инвазивного ультразвукового обследования сосудов — оценка эффективности лечения (в том числе хирургического) больных с ИБС и атеросклерозом коронарных артерий [7] .

Спиральная компьютерная томография

По сравнению с обычной компьютерной томографией этот метод отличается большей информативностью. Его применение сделало доступными для сканирования участки тела, которые невозможно увидеть при традиционной КТ [8] , в частности, коронарные сосуды.

Читайте также:  Как позвонить оператору теле2 с мобильного

Специфика метода заключается в постоянном вращении рентгеновской трубки и стола, на котором располагается пациент. Благодаря этому увеличивается зона сканирования и сокращается время исследования.

Для получения максимально точного трехмерного изображения в просвет сосуда вводится контрастное вещество. В отличие от обычной ангиографии, эта процедура проходит просто и быстро (без применения катетера). При этом по точности спиральная КТ превосходит традиционные методы [9] .

Магнитно-резонансная томография

МРТ — современный высокоинформативный метод обследования сосудов головного мозга и шеи, реже артерий и вен другой локализации (коронарных, позвоночных и др.). С его помощью можно увидеть сужения просвета, тромбы, бляшки, аневризмы, сращения, опухоли и т.д., оценить строение сосудистой стенки, определить особенности кровотока.

МРТ сосудов назначается при головных болях неизвестного происхождения, инсультах и микроинсультах, атеросклерозе, расслоении аорты и т.д. Исследование не требует от пациента специальной подготовки и, в отличие от КТ, не оказывает лучевой нагрузки на организм.

Реография

Метод оценки артериального и венозного кровотока в различных органах. В его основе лежит изменение электрического сопротивления исследуемых структур в моменты систолы и диастолы.

В процессе обследования специальный прибор — реограф — пропускает через тело пациента слабые электрические импульсы. Результаты отображаются на экране в виде графика, который затем расшифровывается.

С помощью реографии можно оценить характер движения крови в аорте, легочной артерии, сосудах верхних и нижних конечностей.

Термография

Способ диагностики состояния органов и тканей путем оценки вырабатываемого ими инфракрасного излучения. Отклонение температурных показателей от нормы позволяет сделать вывод о наличии патологических изменений.

Термография не относится к точным методам диагностики сосудов и носит вспомогательный характер. Ее главные преимущества — отсутствие инвазивного вмешательства и абсолютная безопасность.

Флебография

Так называется рентгенографическое исследование вен с применением контрастного вещества. По сути, данный метод представляет собой частный случай ангиографии.

Флебография широко применяется в диагностике варикозного расширения и тромбоза глубоких вен, тромбофлебита, а также при оценке эффективности склеротерапии.

Обследование сосудов головы и шеи

При обследовании сосудов головы и шеи наиболее часто применяются:

  • ультразвуковая допплерография, в том числе дуплексное сканирование;
  • МРТ;
  • спиральная компьютерная томография (СКТ);
  • реоэнцефалография (реография сосудов головного мозга).

Чаще всего диагностика сосудов головы и шеи проводится одновременно, поскольку эти области взаимосвязаны.

Методы МРТ и СКТ являются наиболее информативными, но в то же время самыми дорогостоящими.

Методы диагностики сосудов сердца

Для диагностики заболеваний сосудов сердца используются:

  • коронарография (ангиография венечных артерий и вен) — информативная, но травматичная диагностическая процедура, имеющая множество противопоказаний;
  • ультразвуковая допплерография — наиболее часто применяемый метод диагностики, позволяющий с высокой точностью определить состояние стенок и кровоток в крупных сосудах (аорте, легочной артерии, верхней и нижней полых венах);
  • внутрисосудистое УЗ-исследование;
  • спиральная компьютерная томография.

Диагностика сосудов нижних конечностей

К наиболее предпочтительным методам обследования сосудов ног относятся ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Они не только дают полную анатомическую картину, но и позволяют визуализировать динамику кровотока в периферических венах и артериях. Допплеровское обследование сосудов нижних конечностей — эффективный способ диагностики атеросклеротического поражения, тромбоза, недостаточности венозных клапанов, варикозного расширения вен. Для диагностики заболеваний вен нижних конечностей часто применяется флебография и термография.

Медицина предоставляет широкие возможности для обследования сосудов. Ранняя диагностика позволяет выявлять опасные заболевания на ранних стадиях и тем самым сохранять пациентам жизнь. Применяемые методы различны по информативности, особенностям проведения, степени безопасности, противопоказаниям. Поэтому обследование должно назначаться врачом соответствующего профиля с учетом характера жалоб и сопутствующих заболеваний.

Диагностика сосудов головного мозга: когда необходима обязательная проверка и как ее пройти?

Неприятности на работе, семейные проблемы, стрессы часто неблагоприятно воздействуют на здоровье человека. Появляются характерные признаки, сигнализирующие о неблагополучном состоянии организма. Сокрушительные удары в основном принимает на себя головной мозг.

Чтобы точно оценить состояние, человеку необходимо обратиться к врачу и пройти детальное обследование головы. Возникшие подозрительные признаки нельзя оставлять без внимания. Выявить причины болезненного состояния сможет медспециалист, обладающий опытом работы с высокоточной медицинской техникой.

Наиболее частой проблемой является неправильная циркуляция крови по сосудам головного мозга. Расстройство часто выражено общей слабостью, болью в голове, нарушением когнитивных функций.

Тревожные симптомы

Характерные признаки болезненного состояния сигнализируют о потребности пройти диагностику сосудов головного мозга и шеи.

Опасными сигналами, указывающими на необходимость обследовать мозг, являются:

  • болезненные ощущения в области головы и шеи;
  • обмороки и головокружение;
  • ослабление памяти;
  • нарушение зрения без явных причин;
  • чувство давления на голову;
  • дрожание рук.

Пациентам пожилого возраста необходим постоянный контроль и обследование сосудов головного мозга и шеи. Тем, кто в силу перегрузок, как физических, так и эмоциональных, находится на грани истощения, диагностику сосудов головного мозга нужно пройти как можно быстрее.

Ультрасонография сосудов поможет своевременно обнаружить заболевание и предотвратить пагубные последствия для мозга. Медспециалист даст необходимую информацию, как проверить сосуды головного мозга и шеи.

Обследование головного мозга позволит изучить работу сосудов и ее влияние на другие органы. Нарушение их функционирования наносит серьезный ущерб общему состоянию внутренних органов и систем организма.

Вовремя проведенное обследование мозга гарантирует положительную динамику при терапии болезненных состояний, а также позволит вовремя провести хирургическое вмешательство при необходимости.

Для прояснения общей картины разработаны всевозможные способы, как проверить сосуды головного мозга. Научные разработки в области диагностики патологий мозга достаточно обширны и ушли далеко вперед. Каждый исследовательский метод дает возможность в полной мере обследовать головной мозг.

Обязательная диагностика

Иногда возникает безотлагательная необходимость обследовать сосуды головы и шеи:

  • нарушения в работе артерий. Забитые холестерином, значительно суженные сосуды в мозге приводят к глобальным последствиям, которые порой затруднительно остановить;
  • повышенный уровень сахара в крови. При этом состоянии нарушается работа органов человека, что приводит к отмиранию сосудов, в тяжелых случаях может возникнуть гангрена;
  • новообразования в мозге. Необходимо отслеживать динамику развития опухоли. Если происходят негативные изменения, то нужно своевременно назначить медикаментозное лечение или провести оперативное вмешательство;
  • гипертония. Сосуды, работая в авральном режиме, не справляются с нагрузкой, их неправильное функционирование нарушает деятельность мозга. В итоге может возникнуть инсульт;
  • пониженное артериальное давление. Из-за затрудненного движения крови по сосудам мозговая ткань испытывает недостаток необходимых питательных веществ;
  • головные боли по невыясненной причине. Сдавливание сосудов головы и шеи приводит к нарушению кровотока;
    патология межпозвоночных дисков. Межпозвоночные грыжи или другие смещения приводят к сдавливанию сосудов, не давая им нормально функционировать;
  • вертебральные патологии. Кровоток вертебральной и основной артерии замедляется и приводит к микроповреждениям мозга;
  • предстоящее оперативное вмешательство на сердце. При выполнении сложных манипуляций на сердечной мышце обязательно обследовать сосуды головного мозга и шеи;
  • травмирование мозга и черепа. Повреждения становятся причиной деформации сосудов, появления гематом. Если вовремя не диагностировать повреждения мозга, последствия могут быть вплоть до летального исхода или получения инвалидности;
  • подозрение на инсульт. Человек страдает от повышенного давления и спазмов сосудов. Стенки сосудов часто невыдерживают, и происходят кровоизлияния в мозг. Если есть риск апоплексии, то диагностика головного мозга это покажет.

Методы исследования сосудов головного мозга

Поставить достоверный диагноз специалист может с помощью сверхчувствительной медтехники, предоставляющей достоверные данные. Ошибка врача может стать причиной неэффективности медикаментозной терапии, драгоценное время будет упущено.

Перед манипуляциями исследуют кровь. Это необходимо для выявления патологий, влияющих на ее свертываемость. Медспециалист при помощи специальной аппаратуры обследует головной мозг. Проверить сосуды головы можно, не вмешиваясь в их функционирование.

Самое точное и подробное обследование в случае тяжелых заболеваний, раковых опухолей врачи проводят с помощью введения в кровь химических веществ. Оборудование отслеживает движение жидкости по сосудам, на мониторе можно увидеть самую полную картину имеющейся патологии.

Исследования с помощью высокочастотных звуковых волн

Обследования головного мозга, как правило, выполняются с помощью высокочастотных сигналов. Методы исследования головного мозга разнообразны и представлены следующими видами.

Эхоэнцефалография

Неправильное функционирование мозга и сосудов анализируют с помощью направленных на ткани человека высокочастотных звуков. Измерение проводится осциллоскопом. Высокочастотный звук передает отраженные сигналы, в результате чего на экране монитора высвечивается специальная схема-рисунок.

Исследование позволяет оценить, насколько поражены отдельные участки мозга и как обнаруженные нарушения влияют на деятельность организма в целом. Чтобы провести обследование этим способом, подготовка не нужна.

Воздействие аппарата на человека не сопровождается болезненными ощущениями.

Ультразвуковая доплерография (УЗДГ)

Это новейшая технологическая разработка ученых. Суть метода состоит в том, что высокочастотный звук проникает в ткани на глубину до 9 см. Медицинская аппаратура анализирует предельно точно и находит патологию в мельчайших сосудах. Специально делать какие-либо приготовления при этом исследовании не нужно.

Аппаратная установка определяет скорость кровотока шеи и головы. С помощью доплера можно определить наполнение сосудов кровью. Если обнаружена патология, то можно понять, насколько она серьезная. Этот прием не предусматривает вмешательство в работу организма. С его помощью можно зафиксировать, насколько результативно проводимое лечение сосудов.

Ультрасонография (УСГ)

В ходе обследования изучаются одновременно артерии головы и шеи. Используется данная техника для анализа степени загрязнения сосудов холестерином.

Аппарат определяет наличие тромбов. Это очень важно, так как в любой момент оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Новейшие разработки в медицине позволили получать цветное изображение организма изнутри. Изучение отдельных частей тела позволяет наиболее точно установить причину неправильного движения крови по сосудам. Это исследование помогает врачам поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Нейросонография (НСГ)

Такой метод позволяет обследовать сосудистую систему грудничков до года. Исследование головы делают через родничок, который еще не закрыт. Применяется при родовых травмах. Изучается состояние ликворопроводящей системы, параметры кровотока. Специалист смотрит, соответствует ли нормам развитие мозга. Исследование сосудов головного мозга имеет большое значение, так как вовремя обнаруженные дефекты позволяют своевременно провести терапию. Аппаратура не вызывает дискомфорт у ребенка.

Реоэнцефалография (РЭГ)

Суть работы специальной аппаратуры заключается в пропускании через мозговые ткани электрического тока. Обследование безболезненное, пациент ничего не ощущает. Электрический ток высокой частоты дает возможность провести исследование головного мозга.

Метод помогает выяснить, в каком месте поражены сосуды и насколько глубоко, обнаружить новообразования в голове, оценить последствия травмирования мозговых тканей. Высокочастотная техника предоставляет данные о наличии закупорки в сосудах и кровоизлиянии в мозг.

Электроизмерительные методы

Электроэнцефалография

Исследует мозговую деятельность. Обследование проводится при помощи прибора, который называется «электроэнцефалограф». Электроимпульсы позволяют проанализировать мозговую деятельность.

Для процедуры на коже головы закрепляют электроды. Полученные данные прибора фиксируются на бумаге. Метод позволяет оценить состояние нервных волокон и кровоток головы и шеи. Используется для анализа последствий полученных травм, диагностики расстройств психики, эпилепсии. Прежде чем пройти обследование, пациент должен распустить волосы, если они длинные. Перед исследованием нельзя принимать препараты, влияющие на мозговую активность.

Электронейромиография

Исследование проводится для анализа работы периферической нервной системы и основывается на биотоках мышц.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Исследование сосудов шеи и головы осуществляется путем действия радиоволн на организм. Перед процедурой пациента помещают в капсулу, в которой создается магнитное поле. Диагностика разработана на основе волновой активности, которая возникает при воздействии на внутренние органы.

Высокоточное исследование позволяет диагностировать опухоли, тромботические бляшки, кровоизлияния в мозг, другие патологии различного характера. МРТ дает полную картину о строении сосудов, их дефектах. Диагностика проводится при подозрении на опухоли различного характера. Она необходима для постановки правильного диагноза и терапии.

Для проведения процедуры имеются противопоказания. Нельзя проходить обследование людям с вживленными электронными приборами.

Методы диагностики с помощью рентгеновского облучения

Компьютерная ангиография (КА)

Манипуляция сопровождается рентгеновским облучением. Больному в артерию вводят химический препарат. Специальным прибором снимают изображение сосуда, вены или артерии изнутри. Этот метод обеспечивает высокую точность диагностики, позволяет изучить самые мелкие сосуды.

С помощью ангиографа можно получить изображения головы в горизонтальном срезе. Используется перед сложнейшими операциями, связанными с нервной системой.

Читайте также:  Какие документы нужны для визы в германию

Запрещено проходить обследование при:

  • болезнях почек и печени;
  • повышенной чувствительности к йоду;
  • патологиях крови;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • психических расстройствах.

Краниография

Анализ состояния костей черепа проводится в случаях его повреждения при помощи рентгенографии. Исследование не вызывает никаких ощущений. Доза полученного облучения при рентгенографии черепа незначительная и подбирается индивидуально. Делаются снимки обследуемого черепа в боковой и фронтальной проекции.

Методы исследования сосудов головы довольно разнообразны. Все виды манипуляций обладают конкретными особенностями и предоставляют нужный объем данных о состоянии организма. Проверку сосудов головного мозга нужно пройти как можно раньше. Оценка состояния головного мозга – это необходимая процедура, которая очень важна при постановке точного диагноза.

Какие методики используются для проведения обследования головного мозга: описание и информативность

При постоянных головных болях, усталости, потере сознания возникает подозрение на сосудистые патологии и соответствующий вопрос, как проверить сосуды головного мозга.

В настоящее время существует много методов, позволяющих оценить состояние артерий и вен, скорость кровотока, наличие различных препятствий на пути течения крови. Это УЗИ, электроэнцефалография, реоэнцефалография, УЗИ, ангиография. Всех названий исследований невозможно запомнить, но все они эффективны и подчас дополняют друг друга.

Когда нужна проверка сосудов

Бывают редкие признаки нарушения здоровья, на появление которых человек не обращает внимания. В жаркую погоду потерял равновесие, сильно заболела голова – ничего, пройдет, это из-за жары. Резко поднялся, полетели перед глазами «мушки» — с этим тоже все в порядке, надо было вставать медленнее. Поднялось давление – конечно, поднимется, погода меняется так быстро. Для всего найдутся объяснения и оправдания, но любой из этих признаков может свидетельствовать о серьезной патологии.

При следующих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу:

  1. Головная боль преследует постоянно, усиливается.
  2. Ухудшается зрение, речь, слух, бывают инциденты с полной потерей этих функций.
  3. Нарушаются мыслительные процессы, память, внимание.
  4. Изменяется координация движений, возможна потеря равновесия, появление шаткой походки.
  5. Появляются судороги.
  6. Человек теряет сознание или испытывает предобморочное состояние.
  7. Изменяется внутричерепное, артериальное давление.
  8. Появляются «мушки» перед глазами.

Эти симптомы свидетельствуют о патологии сосудов головного мозга. Для ее исключения может быть назначено аппаратное медицинское обследование. Оно включает как основную процедуру проверки сосудов на проходимость (называется ангиография), так и ультразвуковое исследование, реоэнцефалографию, электроэнцефалографию.

Используются данные методы для уточнения черепно-мозговых травм, травмы шеи, инсульта, новообразований, болезней, сопровождающихся воспалением головного мозга, тромбоза, атеросклероза. Обследование головы проводят перед операцией на сосуды или после нее.

В зависимости от патологии может быть назначен как один вид исследования, так и несколько. Многие методы имеют ограничения, поэтому назначают их в случае крайней необходимости.

Электроэнцефалография головного мозга

ЭЭГ представляет собой неинвазивный способ исследования электрической активности головного мозга, в том числе под воздействием определенных раздражителей: света, звука, движения. Косвенно указывает на изменение кровообращения, поэтому не является основным способом диагностирования сосудистых нарушений.

Показания к проведению:

  • сосудистые поражения;
  • эпилепсия;
  • новообразования;
  • черепно-мозговая травма;
  • воспалительные заболевания.

Обследование головного мозга проводится с помощью специального прибора – энцефалографа, способного регистрировать частоту электрических колебаний от 0,5 до 100 Гц. На голову надевают электроды, которые улавливают минимальные сигналы мозга. Сигналы поступают в усилитель, увеличиваются в нем в миллионы раз, передаются на монитор компьютера в виде графика – энцефалограммы. У детей до 3 лет исследование проводится только во время сна либо под легким наркозом.

Запись отражает колебания и ритмы электрического процесса, происходящего в нервных клетках головы:

  1. Альфа-ритм с частотой 8-14 гЦ, характеризующий состояние покоя.
  2. Бета-ритм 13-30 гЦ, свидетельствующий о депрессии и беспокойстве.
  3. Дельта-ритм 0,5-3 гЦ, типичный для сна.
  4. Тета-ритм 4-7 гЦ, характерный для взрослого во сне и ребенка.

Преобладание альфа и бета-ритмов, одинаковая электрическая активность в обоих полушариях и возникновение только местной реакции на раздражитель являются признаками нормальной энцефалограммы. ЭЭГ не дает анатомическую картину структуры сосудов.

Перед проведением энцефалографии необходимо подготовиться. За 2 часа до процедуры нельзя кушать, за 12 часов нельзя пить кофе, энергетики и не следует курить. Не использовать средства для укладки волос. Время, которое может занять процедура, 45-120 минут.

Электроэнцефалография не используется в период обострения психических нарушений, при психической травме, инфекционных заболеваниях, при травмах или ранах на коже головы. Без крайней необходимости не проводится у детей до 7 лет.

Читайте также по теме

Реоэнцефалография сосудов головного мозга

РЭГ (реоэнцефалография) – неинвазивный метод диагностики сосудов головного мозга, фиксирующий изменение электрического сопротивления сосудистых стенок при прохождении через них высокочастотного импульса. Предоставляет возможность проверить сосуды головы, их реактивность, тонус, эластичность, уровень сопротивления сосудистой ткани, возможное закупоривание и особенности кровенаполнения.

РЭГ показана при подозрении на заболевания:

  • сосудистые патологии;
  • нарушения кровообращения;
  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • стеноз сосудов;
  • уточнение действия лекарственных препаратов;
  • черепно-мозговые травмы.

Для проведения реоэнцефалографии используются реографы с количеством каналов от 2 до 6, записывающими соответствующее число сосудов. Пациент сидит или лежит. На его голове с помощью резиновых лент устанавливаются электроды. Под них может наноситься специальная паста для улучшения контакта с кожей и снижения сопротивления. Электроды крепятся в зависимости от исследуемого сосуда. Так, если нужно проверить внутреннюю сонную артерию, электрод устанавливают на переносице и сосцевидном отростке.

Часть электродов отправляет электрические сигналы, другие их принимают и передают на реограф. Последний обрабатывает и передает на монитор или печать в виде графика — реоэнцефалограммы. Процедура продолжается несколько минут.

При обследовании пациенту могут дать малую дозу нитроглицерина под язык, Папаверин или попросить изменить положение тела, повернуть голову. Эти меры позволят увидеть изменение тонуса и кровенаполнения.

Преимуществом реоэнцефалографии является простота проведения, безопасность для пациента, возможность мониторинга тока крови в течение длительного времени. Среди недостатков отмечают невозможность измерить мозговой кровоток и определить точную причину нарушения кровообращения.

Перед исследованием нельзя курить, пить алкоголь, кофе, энергетические напитки. Если пациент принимает лекарства, об этом нужно сообщить врачу. Возможно, прием некоторых придется на время прекратить.

Реоэнцефалография не назначается детям до 7 лет, а также при ранах и травмах в местах крепления электродов.

Ангиография сосудов головного мозга

Ангиография – самое точное и наиболее информативное обследование сосудов головного мозга, сопровождаемое введением контрастного вещества. Она позволит узнать о функциональном состоянии, особенностях кровотока, изменении проходимости сосудов, локализации нарушения.

При данном исследовании проверяют следующие патологии:

  • аневризма;
  • артериовенозная мальформация;
  • стеноз сосудов;
  • закупорка сосудов;
  • новообразования.

Ангиографию также проводят в послеоперационный период, для контроля расположения клипс, установленных на сосудах.

Выделяют 3 метода ангиографии: классическая, КТ-ангиография, магнитно-резонансная.

Классическую и КТ-ангиографию не проводят при повышенной чувствительности к контрастному веществу и анестетикам, нарушении гемостаза, патологии внутренних органов, острых инфекционных заболеваниях, обострении психических нарушений, изменении функции щитовидной железы, беременности, лактации.

Классическая (рентген-ангиография)

В рамках процедуры проводится проверка аорты, крупных сосудов (сонных артерий) и мелких артерий.

Подготовка включает отказ от алкоголя за 2 недели. За 4 часа до процедуры запрещено купить и пить. В некоторых случаях проводят гидратацию для облегчения вывода контрастного вещества из организма. Делают флюорографию и электрокардиограмму. Возможно назначение антигистаминных препаратов.

Во время процедуры пациента укладывают на специальный стол, фиксируют, подключают к кардиомонитору. Прокалывают бедренную (возможно, сонную или позвоночную) артерию, устанавливают в нее катетер, через который вводится контрастное вещество (преимущественно йод), осуществляется осмотр. Рентгенотелевидение фиксирует все, что происходит в сосуде. По завершении исследования на место прокола накладывают повязку на сутки. При отсутствии противопоказаний рекомендуют пить как можно больше воды.

Время проведения – 60-180 минут, выполняется только в стационаре. Преимущество — точность результатов. Недостатки: инвазивность и лучевое облучение.

КТ-ангиография

Данное исследование представляет собой один из видов компьютерной томографии головного мозга, но для получения более четкой картины через катетер в локтевую вену вводится контрастное вещество. Проводится амбулаторно с помощью компьютерного томографа. За неделю до процедуры сдается анализ на креатинин.

Томограф делает снимки послойно с расстоянием между слоями около 1 мм в разных проекциях. В результате врач получает множество снимков, которые позже объединяются в трехмерные изображения структуры сосудов. Исследование позволяет совместить снимки артериального и венозного кровотоков.

Преимущества КТ-ангиографии: отсутствие теней, высокая информативность. Недостатки: инвазивность и рентгеновское облучение.

Дополнительным противопоказанием является ожирение третьей степени.

Магнитно-резонансная

Ангиография этого типа является одним из видов МРТ. Вместо рентгеновского облучения используются магнитные поля. При 4D-ангиографии получают не только трехмерное изображение, но и визуализируют динамику кровотока. В редких случаях возможно введение контрастного вещества.

После того как пациент снял украшения, очки, его укладывают на стол и перемещают в закрытую капсулу. Важно обеспечить неподвижность, поэтому если исследование проводят маленьким детям, им делают легкий наркоз.

Время проведения – 30 минут. Процедура проводится амбулаторно.

Преимущества: отсутствие облучения, точность информации, возможность проведения при чувствительности к йодсодержащим веществам.

К противопоказаниям относят установленные кардиостимуляторы и металлосодержащие импланты, сердечную недостаточность, беременность, психические расстройства, ожирение третьей степени, клаустрофобию.

УЗИ головного мозга

В основе ультразвукового исследования (эхоэнцефалографии) лежит принцип отражения сигнала от структур мозга под разными углами. УЗИ представляет собой неинвазивное исследование головного мозга, позволяет получить информацию об особенностях стенок, проходимости сосудов, их диаметре, наличии атеросклеротических бляшек, проверить скорость кровотока.

Исследование показано при подозрении на следующие нарушения:

  • шейный остеохондроз;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • нарушение координации движения;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • повышенный уровень холестерина.

За некоторое время до того, как обследовать сосуды, рекомендуется исключить кофе, крепкий чай, энергетики, алкоголь, избегать сильных эмоциональных нагрузок.

Перед процедурой снимают украшения с головы и шеи. Пациент лежит или сидит. Важно обеспечить ему покой. Врач или медсестра проверяют голову на наличие деформаций, гематом и по бокам на предварительно смазанную гелем кожу устанавливают ультразвуковые датчики.

Среди преимуществ — простота проведения, неинвазивность, безопасность и отсутствие противопоказаний. Основными недостатками являются невозможность увидеть динамику, отсутствие точной информации о кровообращении в небольших сосудах и некоторых сосудистых патологиях. В целом, УЗИ не может заменить ангиографию.

Обычно УЗИ совмещают с допплерографией. Именно такое сочетание позволяет получить не только статическую картину, но и звуковые характеристики кровотока.

Допплерография

В основе данного метода диагностики лежит отражение ультразвукового луча от кровяных клеток. Специальный преобразователь посылает сигналы в кровеносные сосуды, они воспроизводятся в частотах, соответствующих кровотоку и преобразовываются в звуковые сигналы. Изменяющаяся частота сигнала позволяет оценить скорость течения, направление крови, объем в секунду, получить информацию о просвете, размере сосудов, их сопротивлении, развитии атеросклеротического стеноза.

Во время процедуры пациент лежит на кушетке. Под голову кладут валик. На кожу наносят гель и специальным датчиком проводят по голове, просматривая и замеряя все сосуды. Обычно датчики устанавливаются на висках, над глазами, на затылке. Врач также может попросить задержать дыхание или сделать какое-то движение, чтобы оценить возможную реакцию.

Дуплексное

Данный вид ультразвукового исследования объединяет в себе два метода – непосредственно УЗИ, предоставляющее информацию об анатомической структуре сосудов, и доплерографическое, позволяющее оценить мозговой кровоток.

На экране получают двухмерное изображение кровеносного сосуда среди тканей, а также признаки бляшек, тромбов, утолщения стенок сосудов, их рисунок. Сосуд можно рассмотреть как вдоль, так и в поперечном сечении. Продолжительность – 30-45 минут.

Триплексное

Исследование включает 3 метода: УЗИ, допплер и цветное допплеровское картирование. В процессе обследуются сосуды, толщина их стенок, сопротивление, при этом сосуды окрашиваются в разный цвет, в зависимости от скорости кровотока, и именно этим исследование отличается от дуплексного.

Заключение

Разнообразие методов исследования, существующих в настоящее время, позволяет провести точную диагностику сосудистых нарушений у малышей и взрослых людей, вне зависимости от их состояния и наличия противопоказаний.

Некоторые методы информативны сами по себе, другие — в комплексе. Своевременная диагностика опасных сосудистых заболеваний поможет избежать негативных последствий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector